Home Contact Sitemap
Deel deze pagina:

COPD en GOLD-klasse voor Fysiotherapie

Terug
03-04-2013
De diagnose COPD wordt gesteld door middel van spirometrie, de “gouden standaard”. Het is een reproduceerbare, gestandaardiseerde methode om te meten hoe diep iemand kan inademen en hoe snel de lucht de long in en uit kan stromen. Als maat voor het uitademen wordt gebruikt gemaakt van de FEV1/FVC (forced expiratory volume/ forced vital capacity). COPD is als aandoening opgenomen op de chronische lijst indien sprake is van een FEV1/FVC kleiner dan 60%.

Patiënten die een FEV/FVC waarde net boven de 60% en hoger uitkomen tijdens deze spirometrie, komen niet in aanmerking voor deze chronische indicatie terwijl deze groep ook ernstige functionele problemen heeft met verhoogd risico op toename van de klachten (exacerbaties). Nadelen van de FEV1/FVC ratio is dat deze alleen inzicht geeft over de obstructieve longproblemen. Een patiënt met een goede FEV1/FVC ratio kan wel degelijk restrictieve longproblemen hebben die ernstige functionele problemen met zich meebrengen. Tegenovergesteld leidt de combinatie van een restrictieve aandoening met marginale verlaging van FEV1%(F)VC tot een te zware categorisering van de obstructieve stoornis volgens deze FEV1/FVC ratio. Steeds vaker wordt gepleit om de GOLD-klassen I tot en met IV: lichte, matig ernstige, ernstige en zeer ernstige COPD, overeenkomstig de internationale richtlijn ‘Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease’ (GOLD) te gebruiken voor de classificering van COPD.

Een multidimensionale benadering is van belang om tot een goede inschatting te komen van de ernst van de COPD klachten. Belangrijke criteria om vervolgens tot een chronische indicatie voor fysiotherapie te komen zijn: 1) het huidige niveau van functioneren 2) de ernst van de spirometrie afwijkingen 3) exacerbatie risico 4) aanwezigheid van co-morbiditeit. Dit alles uitgedrukt in de GOLD-klasse.

Corpus Mentis

Leidenfysiotherapie

Fysiotherapie

Longen

Longfysiotherapie

Nieuwsblog

Maatwerk bij Long Covid

18-03-2024
In het Leidsch Dagblad van dinsdag 12 maart is een interview gepubliceerd over de revalidatie van een patient met long...
Lees verder

Interview European City of Science Leiden

28-06-2022
Leiden is voor 2022 gekozen tot Europese stad van de wetenschap. De stad Leiden mag dit jaar een podium vormen voor het...
Lees verder

Resultaten van het COPD onderzoek bij Stax en Toine op radio 1

16-02-2020
Op maandag 17 februari zal hoofdonderzoeker Drs. DM (Martin) Keesenberg de resultaten van het COPD onderzoek toelichten...
Lees verder

Uitzending Radar van AVRO TROS over COPD onderzoek

10-02-2020
Op maandagavond 17 februari zal AVRO TROS in het televisieprogramma Radar aandacht besteden aan de onderzoeksresultaten...
Lees verder

Podcast vrije artsenkeuze door Drs Martin Keesenberg

10-12-2019
Minister Hugo de Jonge wil op korte termijn een wetsvoorstel indienen voor het schrappen van de zogenaamde...
Lees verder