Home Contact Sitemap
Deel deze pagina:

COPD en GOLD-klasse voor Fysiotherapie

Terug
03-04-2013
De diagnose COPD wordt gesteld door middel van spirometrie, de “gouden standaard”. Het is een reproduceerbare, gestandaardiseerde methode om te meten hoe diep iemand kan inademen en hoe snel de lucht de long in en uit kan stromen. Als maat voor het uitademen wordt gebruikt gemaakt van de FEV1/FVC (forced expiratory volume/ forced vital capacity). COPD is als aandoening opgenomen op de chronische lijst indien sprake is van een FEV1/FVC kleiner dan 60%.

Patiënten die een FEV/FVC waarde net boven de 60% en hoger uitkomen tijdens deze spirometrie, komen niet in aanmerking voor deze chronische indicatie terwijl deze groep ook ernstige functionele problemen heeft met verhoogd risico op toename van de klachten (exacerbaties). Nadelen van de FEV1/FVC ratio is dat deze alleen inzicht geeft over de obstructieve longproblemen. Een patiënt met een goede FEV1/FVC ratio kan wel degelijk restrictieve longproblemen hebben die ernstige functionele problemen met zich meebrengen. Tegenovergesteld leidt de combinatie van een restrictieve aandoening met marginale verlaging van FEV1%(F)VC tot een te zware categorisering van de obstructieve stoornis volgens deze FEV1/FVC ratio. Steeds vaker wordt gepleit om de GOLD-klassen I tot en met IV: lichte, matig ernstige, ernstige en zeer ernstige COPD, overeenkomstig de internationale richtlijn ‘Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease’ (GOLD) te gebruiken voor de classificering van COPD.

Een multidimensionale benadering is van belang om tot een goede inschatting te komen van de ernst van de COPD klachten. Belangrijke criteria om vervolgens tot een chronische indicatie voor fysiotherapie te komen zijn: 1) het huidige niveau van functioneren 2) de ernst van de spirometrie afwijkingen 3) exacerbatie risico 4) aanwezigheid van co-morbiditeit. Dit alles uitgedrukt in de GOLD-klasse.

Corpus Mentis

Leidenfysiotherapie

Fysiotherapie

Longen

Longfysiotherapie

Nieuwsblog

Onderzoek naar hardloopblessures Leiden Marathon

25-04-2017
Op zaterdag 20 mei en zondag 21 mei orgaseert de Leiden Marathon het jaarlijkse hardloopevenement. De Vereniging...
Lees verder

Workshop voor BeestenBende bij Corpus Mentis

10-04-2017
De BeestenBende is een speciale club voor kinderen in de leeftijd van 6 tot en met 11 jaar die helpen bij het...
Lees verder

Don Postel van Corpus Mentis maandag bij Galileo

19-11-2016
Bij Galileo op RTL5 is komende maandag collega Don Postel van Corpus Mentis uit Leiden te zien. Over het ...
Lees verder

Recept van fysiotherapeuten tegen hoge bloeddruk

27-10-2016
Hypertensie (HTN) is onlangs vastgesteld als de sterkste risicofactor voor ziekten. De directe en indirecte kosten die...
Lees verder

Verklaring Eccentric Loading bij achillespeesklachten

06-09-2016
Achillespeesklachten klachten kunnen door sportactiviteiten maar ook door activiteiten in het dagelijks leven ontstaan....
Lees verder